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In general, studies in adults with CAH have demonstrated impaired BMD [4, 93,94,95,96,97,98,99,100], even though there are exceptions with normal BMD [101, 102], and better than other DSD conditions [103]. Prednisolone may be associated with worse BMD than hydrocortisone [95, 97, 104, 105]. Fractures have not been reported in 3βHSD2D so far but may be increased in CAH in general [93, 95, 97, 99, 100, 103]. Obesity, including severe, has been reported in patients with 3βHSD2D [63, 75], probably due to iatrogenic Cushing syndrome. It could be assumed that the prevalence of obesity, diabetes and cardiovascular disease in 3βHSD2D is similar to most other forms of CAH, most commonly 21OHD, and mainly due to glucocorticoid excess but androgen excess and/or deficiency may also contribute. The majority of studies including adults and children with CAH have reported an increased body fat mass assessed by DXA [96, 101, 102, 106, 107], which enables separation between lean mass (which may be increased due to hyperandrogenism) from fat mass. Elevated cardiometabolic risk, including insulin resistance [4, 94, 108,109,110,111,112,113,114,115,116,117], has been reported in a large number of studies on CAH, with a few reporting increased rate of established cardiovascular disease [103, 118], and diabetes (including gestational diabetes) [81, 109, 118]. Como depositar dinheiro na bet365.
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